广东省医学会血液病学分会干细胞应用学组年会在中山七院召开

2019-04-17

    2019年4月14日上午,由广东省医学会主办,中山大学附属第七医院承办的广东省医学会血液病学分会干细胞应用学组年会暨省级继续医学教育项目《第二届造血干细胞移植治疗血液肿瘤新进展学习班》在中山七院召开。

    广东省医学会血液病学分会主任委员刘启发教授及广东省医学会血液学分会副主任委员、中山七院血液内科学科带头人林东军教授担任大会主席,广东医学会副主任委员、中山七院血液内科许晓军主任担任大会执行主席。会议邀请北京大学血液病研究所副所长、中华医学会血液学分会干细胞应用学组组长刘开彦教授,广东省医学会血液病学分会主任委员、南方医科大学血液内科主任刘启发教授等国内造血干细胞移植界顶级专家作报告。会议由许晓军主任主持,中山七院副院长秦鉴教授参加会议。来自省内外近100余名专家和同行学者参加会议。

    许晓军主任做开幕致辞。他指出,中山七院以中山大学百年医科为根基,以改革开放前沿的深圳为舞台,树立了建设世界名院的宏伟目标。血液内科也致力于打造高水平学科,希望与行业专家加强交流与合作,走出一条光明之路。

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许晓军主任

    秦鉴副院长介绍,中山七院血液内科是集医、教、研于一体的研究型临床科室,是医院血液病研究中心的重要组成部分。开业以来,血液内科不仅在临床工作中诊治了多例疑难重症,而且在科研上也硕果累累。希望各位专家与中山七院血液内科充分交流造血干细胞移植治疗新进展,共同提高血液病治疗水平。

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秦鉴副院长

    刘开彦教授对此充满期待,他相信在林东军教授、许晓军主任两位国内知名血液病专家的带领下,中山七院血液内科必将取得更多瞩目的成就,实现飞越发展。

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刘开彦教授

    刘启发教授表示,中山七院的发展日新月异,相信血液内科能在七院大舞台上充分发挥潜力,为血液病学科的发展做出贡献。

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刘启发教授

    林东军教授介绍,中山七院血液内科自去年9月独立开科以来,收治病人逐月增长,科室规模不断扩大。血液内科定位国内一流并具有国际影响力的血液病专科病区及造血干细胞移植中心,将朝着这个目标不断努力。

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林东军教授

    会上,北京大学人民医院刘开彦教授、武汉协和医院夏凌辉教授、广西医科大学第一附属医院赖永榕教授、安徽省立医院孙自敏教授、陆军军医大学第二附属医院高力教授、南方医科大学南方医院黄芬教授分别就移植后真菌感染、白血病复发、脐血干细胞移植、移植后GVHD、肺部并发症等进行了分享。

    夏凌辉教授对造血干细胞移植后白血病复发的原因进行分析,认为移植前异常染色体核型及移植相关参数是移植后复发的两大重要影响因素,诱导化疗取得CR1后进行ASCT并无明显优势,是增加NRM、降低LFS的危险因素。他指出,PD-L1、CAR-T等细胞治疗移植后NPM1突变阳性的 AML复发、淋巴瘤及ALL复发的效果有待进一步观察,分子靶向药物维持治疗FLT3+AML、Ph+ALL疗效可靠,IFN-α的抢先治疗MRD阳性可减少形态学复发的几率。因此,基于MRD的个体化预防与抢先治疗方案,有望进一步提高移植效果,减少复发可能。复发后采用多种方案联合可能提高疗效,靶向新药联合细胞免疫治疗将会是治疗移植后复发的方向。

    刘开彦教授总结了造血干细胞移植术后最常见最复杂的感染并发症——侵袭性肺真菌病(IFD)的治疗现状,认为IFD仍是影响HSCT疗效、威胁患者生命的并发症,及早发现、及早诊断、及早治疗仍是克服IFD的重要原则。移植后6个月是预防真菌感染的重要时间节点,不可忽视。

    孙自敏教授回顾了我国脐血干细胞移植的发展历程,总结了脐血移植的优点与劣势,指出脐血干细胞仍是目前造血干细胞移植的重要来源,尤其是对于儿童或体重偏小的患者,脐血干细胞移植具有疗效好、排异轻、并发症少的优势,值得推广。脐血干细胞也是单倍型相合的母体供者重要的补充。

    高力教授总结了造血干细胞移植术后最常见的并发症——移植物抗宿主病(GVHD)的治疗现状,尤其对慢性移植物抗宿主病的治疗进展进行了总结,指出JAK2抑制剂和BCL-2抑制剂目前治疗cGVHD取得了可喜成绩,可能成为今后治疗cGVHD的一线药物。

    黄芬教授总结了造血干细胞移植术后常见的肺部早期和晚期并发症的诊断与治疗。她从临床表现、体征、影像学表现等方面展示了闭塞性小支气管炎(BO)、机化性肺炎、肺毛细血管渗漏综合征、弥漫性肺泡出血等非感染性肺部并发症的临床特征,尤其是肺部细菌、病毒、真菌感染影像学上的表现差异,提出建设性的观点。

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广东省医学会血液学分会造血干细胞应用学组全体成员及特邀专家合影

    中山七院血液内科目前拥有11位医生,其中6位具有名校博士学位,高级职称3名,中级职称4名,博士生导师1名,硕士生导师2名。经过不到一年的运营,血液内科发展迅速,由刚开业时大内科一个诊治小组发展到现在的拥有35张床位的独立专科,期间诊治疾病多为疑难重症。血液内科在科研方面也硕果累累,科室于2018年获2项国家自然科学基金资助课题和2项深圳市科创委课题,资助总金额达188万元,是中山七院获得科研资助项目和金额居于前列的科室之一。血液内科4张百级层流病房正在建设中,为中山七院造血干细胞移植工作开展做好了全面准备。规划医院二期建设完成后,血液内科将开设200张床位,包括160张普通病床,40个无菌层流仓。